Zorgverzekeraars stellen voor de eigen bijdrage voor de tweedelijns geestelijke gezondheidszorg (GGZ) te laten innen door het CAK. Dit is echter pas mogelijk vanaf 2013. Voor het tussenliggende jaar moeten zorgverzekeraars en -aanbieders dus een oplossing zoeken. De eigen bijdrage is door de minister bedoeld als remgeld. Vanuit die filosofie is het niet logisch dat zorgverzekeraars de eigen bijdrage innen, omdat zij dat niet bij de start van de behandeling kunnen doen.
Vanaf 2012 wil de overheid een eigen bijdrage invoeren voor de tweedelijns GGZ. Het is nog onduidelijk hoe de inning in 2012 gaat gebeuren. Zorgverzekeraars kunnen de eigen bijdrage alleen achteraf innen als de behandeling is afgerond, de DBC is afgesloten en de declaratie is ingediend. De remmende functie van de eigen bijdrage valt dan weg. Bovendien kan, zeker bij verblijf in een GGZ-instelling, de eigen bijdrage oplopen tot een bedrag boven de 2.000 euro. Zorgverzekeraars vinden het onverantwoord om zo’n hoog bedrag achteraf te innen. Het is in het belang van cliënten en van een verantwoorde uitvoering van de eigen bijdrage voor GGZ om alternatieven te zoeken.
Als definitieve oplossing stellen zorgverzekeraars voor de eigen bijdrage voor, verblijf in de GGZ te laten innen door het CAK, omdat die ook de eigen bijdrage AWBZ uitvoert. Het CAK kan werken met broninhouding, bijvoorbeeld loonbeslag, waardoor het incassorisico veel kleiner is dan bij zorgverzekeraars. In dit scenario kan het CAK de eigen bijdrage voor verblijf maandelijks in rekening brengen. Het ministerie van VWS heeft aangegeven dat inning van de eigen bijdrage door het CAK per 1 januari 2012 echter nog niet mogelijk is. Zorgverzekeraars willen samen met de aanbieders zoeken naar een praktische en verantwoorde oplossing voor de inning in 2012.
Bron: Zorgverzekeraars Nederland

Zorgplanet, Transparantie in de zorg