Illegale vreemdelingen staan in de tweedelijnszorg vaak voor een dichte deur wegens financiële onduidelijkheid. Huisartsen signaleren nog steeds dat bijvoorbeeld een administratieve kracht in een ziekenhuis de boot voor het bieden van zorg afhoudt.

De situatie is sinds 1999 niet noemenswaardig verbeterd. Nieuwe financiering per 2009 moet soelaas bieden.

Vreemdelingen zonder geldige verblijfsvergunning kunnen zich niet verzekeren, maar hebben wel recht op medisch noodzakelijke zorg. Toch is de zorg voor hen niet altijd even toegankelijk, zo blijkt uit onderzoek van het NIVEL onder huisartsen, verloskundigen, bij huisartsenposten en spoedeisende hulpafdelingen. Een onlangs uitgebracht rapport van Dokters van de Wereld, dat bij patiënten navraag deed naar de toegankelijkheid van de zorg, onderschrijft dit.

Bij huisartsen en verloskundigen worden illegale vreemdelingen redelijk goed geholpen, zo blijkt uit het NIVEL-onderzoek. Wel is er een concentratie van illegale vreemdelingen bij een aantal specifieke praktijken, die inmiddels goed de weg weten naar de financiering. Veel huisartsen zijn nog niet op de hoogte is van de vergoedingsmogelijkheden. Als zij illegalen behandelen, schieten zij er zelf financieel bij in.

Doorverwijzing naar de tweede lijn blijft een probleem door de financiële drempel, al is deze iets verbeterd. Bij tweederde van de spoedeisende hulpposten moeten de kosten ter plekke worden voldaan. 'Huisartsen signaleren nog steeds dat bijvoorbeeld een administratieve kracht in een ziekenhuis de boot afhoudt. Dat betekent dat mensen zonder medische kennis een patiënt terugsturen naar huis, zonder dat een arts op de hoogte is', zegt NIVEL-programmaleider Walter Devillé.

Huisartsen en verloskundigen zeggen ook soms minder snel of niet door te verwijzen, omdat ze weten dat de patiënt bij het ziekenhuis toch voor een dichte deur staat of dat vooraf een financiële garantie wordt gevraagd.

Sinds 1 januari 2009 wordt de zorg voor illegalen anders gefinancierd. Huisartsen krijgen nu voor niet te innen rekeningen in plaats van honderd nog tachtig procent vergoed. Voor andere dan huisartsen- en verloskundige zorg sluit het College voor Zorgverzekeringen contracten af met specifieke ziekenhuizen en apotheken. Illegalen moeten dus naar die specifieke ziekenhuizen, spoedeisende hulpposten of apothekers.

'Of de doorverwijzing door de nieuwe wet makkelijker gaat verlopen, is nog afwachten' aldus Devillé. 'Het wordt nu belangrijk dat de huisarts doorverwijst naar het juiste ziekenhuis of de juiste spoedeisende hulp.'

Bron: Nivel

Altijd op de hoogte van het laatste zorgnieuws met Zorgplanet.nl